אולטרסאונד שחלות

בדיקה של הגודל, המבנה והזקיקים של שתי השחלות: ציסטות, שחלות פוליציסטיות וספירת זקיקים. תשובה עם תיעוד בסוף הבדיקה.

אישה מביטה מהחלון אל המרינה באשקלון לפני אולטרסאונד שחלות

למי מתאים אולטרסאונד שחלות, ומתי במחזור?

אולטרסאונד שחלות הוא בדיקת הדמיה שבודקת את הגודל, המבנה והזקיקים של שתי השחלות, ומזהה ציסטות, שחלות פוליציסטיות וממצאים אחרים. ברוב המקרים הבדיקה נעשית באולטרסאונד וגינלי, שנותן את התמונה המדויקת ביותר של השחלה. אצל נורית כהן, באשקלון וברמת אביב, היא משמשת לבירור כאבים ומחזור לא סדיר, למעקב אחרי ציסטה, לספירת זקיקים ולבירור פוריות. בעמוד תמצאי מתי במחזור כדאי לבדוק, מה המשמעות של הממצאים הנפוצים ומתי צריך בדיקה חוזרת. את התשובה מקבלים בסוף הבדיקה, עם תיעוד.

אין יום אחד שמתאים לכל הבירורים. המועד תלוי בשאלה שהרופאה שאלה:

  • ספירת זקיקים ובירור שחלות פוליציסטיות: בדרך כלל בימים הראשונים של המחזור, כשאין עדיין זקיק מוביל שמשנה את התמונה.
  • מעקב אחרי ציסטה: לרוב אחרי הווסת הבאה, בתחילת המחזור. כך רואים אם הציסטה נעלמה מעצמה או נשארה.
  • מעקב ביוץ: באמצע המחזור, לפעמים כמה בדיקות ברצף. על זה יש עמוד נפרד: מעקב זקיקים.
  • כאב חריף: בכל יום, בלי לחכות למועד מסוים.

כשקובעים תור, כדאי לומר מה סיבת הבדיקה ומתי התחילה הווסת האחרונה, וכך נקבע יום שעונה על השאלה.

מה הבדיקה מראה, ולמה היא חשובה

מה בודקים

למה אצל נורית

יש לך שאלה לפני הבדיקה?

אפשר לדבר עם נורית ישירות, בטלפון או בוואטסאפ.

בדיקה בקליניקה
אשקלון · רמת אביב
מי מבצעת את הבדיקה

נורית כהן

מומחית לאולטרסאונד מוסמכת וותיקה, המבצעת בדיקות אולטרסאונד בתחום הגינקולוגיה, המיילדותי והפריון.

01

מקצועיות בלתי מתפשרת

עם שנים של ניסיון בתחום האולטרסאונד הגינקולוגי, המיילדותי והפוריות, אני מביאה איתי ידע מעמיק, דיוק ושאיפה למתן השירות הטוב ביותר.

02

מכשור מתקדם

אני משתמשת בטכנולוגיות ובמכשירים המובילים והעדכניים ביותר, כדי להבטיח אבחון מדויק וחוויה נוחה עבור כל מטופלת.

03

יחס אישי וחם

במהלך כל שלב בבדיקה, אני דואגת להעניק יחס אישי, סבלנות והקשבה לצרכים הייחודיים של כל מטופלת, כי את במרכז.

איך זה עובד

  1. תיאום תור: בתיאום מראש, בטלפון או בוואטסאפ. ספרי מה סיבת הבדיקה ומתי התחילה הווסת האחרונה.
  2. בחירת היום: נקבע יום במחזור שמתאים לשאלה של הרופאה, למשל תחילת המחזור לספירת זקיקים.
  3. הבדיקה: ברוב המקרים באולטרסאונד וגינלי, עם שלפוחית ריקה. לנשים שלא קיימו יחסי מין, דרך הבטן עם שלפוחית מלאה.
  4. המשך לפי הצורך: כשיש ממצא שצריך לבדוק בו זרימת דם, הבדיקה ממשיכה בדופלר אגן באותו תור.
  5. תשובה ותיעוד: בסוף הבדיקה, עם המידות והמאפיינים של כל ממצא, כדי שאפשר יהיה להשוות בבדיקה הבאה.

לפני שקובעים תור

  • איפה: אשקלון, קניון מרינה, רחוב הנמל 2, קומה 1. רמת אביב, מרפאת ״מאלף ועד טף״, ברודצקי 43, כניסה B, קומה 6.
  • משך: תלוי בסיבת הבדיקה ובמה שעולה בה.
  • הכנה: לבדיקה וגינלית מגיעים עם שלפוחית ריקה. כדאי להביא הפניה, בדיקות קודמות ותאריך וסת אחרון.
  • תוצאות: בסוף הבדיקה, עם תיעוד והסבר על כל ממצא.
  • ביטוח: יש החזר מחברות הביטוח הפרטיות, לפי הפוליסה שלך.
נשמע שזו הבדיקה שאת צריכה?

השאירי פרטים ונחזור אלייך בהקדם.

מה בודקים באולטרסאונד שחלות

השחלות הן שני איברים קטנים משני צדי הרחם, והן משתנות כל הזמן. בכל מחזור מתפתחים בהן זקיקים, אחד מהם גדל ומשחרר ביצית, ובמקומו נוצר הגופיף הצהוב. לכן שחלה תקינה נראית אחרת בתחילת החודש ובאמצעו, ונורית קוראת את הבדיקה ביחס ליום במחזור.

בבדיקה היא מתייחסת לכמה דברים:

  • גודל ונפח: שחלה מוגדלת יכולה לרמז על ציסטה, על מבנה רב ציסטי או על גירוי הורמונלי.
  • זקיקים: כמה זקיקים קטנים יש בכל שחלה, ואם יש זקיק מוביל שמתכונן לביוץ.
  • ציסטות: גודל, תוכן (נוזל צלול, דם, או רקמה) ודופן חלקה או לא.
  • הסביבה: נוזל חופשי באגן, והקשר בין השחלה לרחם ולאיברים שסביבה. שחלה שנצמדת לרחם או לא זזה בלחיצה קלה יכולה לרמז על הידבקויות.

כשיש ממצא שצריך לבדוק בו את זרימת הדם, למשל ציסטה עם רקמה או חשד לתסביב, הבדיקה ממשיכה בדופלר אגן באותו תור.

ציסטה בשחלה: מה רואים בבדיקה

ציסטה היא חלל מלא נוזל בתוך השחלה או צמוד אליה. רוב הציסטות שמתגלות אצל נשים בגיל הפוריות הן תוצאה רגילה של המחזור, ונעלמות לבד. כשמחפשים ״ציסטה בשחלה אולטרסאונד״, השאלה היא כמעט תמיד אם הציסטה פשוטה או שצריך מעקב. כשיש חשד לציסטה בשחלה, אולטרסאונד וגינלי הוא הבדיקה הראשונה, כי הוא מראה את המבנה הפנימי שלה בפירוט. אלה הסוגים הנפוצים:

  • ציסטה פשוטה או תפקודית: זקיק שלא התפוצץ בזמן הביוץ והמשיך לגדול. נראית כחלל עגול עם נוזל צלול ודופן דקה, ולרוב נעלמת אחרי מחזור או שניים.
  • ציסטה של הגופיף הצהוב: נוצרת אחרי הביוץ, ולפעמים מתמלאת בדם. היא יכולה לכאוב, ובדרך כלל חולפת לבד.
  • אנדומטריומה: ציסטה שמקורה באנדומטריוזיס, עם תוכן אחיד במראה ״זכוכית חלבית״ אופייני. כשרואים אותה, נורית בודקת את כל האגן, ולפעמים ממליצה על אבחון אנדומטריוזיס מלא.
  • ציסטה דרמואידית: ציסטה שפירה שיכולה להכיל שומן ורקמות שונות. היא לא נעלמת לבד, ובדרך כלל נמצאת במעקב של הרופאה.
  • ציסטה מורכבת: ציסטה עם מחיצות, רקמה מוצקה או זרימת דם בתוכה. היא לא בהכרח מסוכנת, אבל דורשת בירור נוסף אצל הרופאה.

בתיעוד נורית מציינת את מידות הציסטה ואת המאפיינים שלה. כך, בבדיקה הבאה, אפשר להשוות ולראות אם היא קטנה, גדלה או נשארה זהה.

לוח שנה ריק ועט על שולחן לתכנון אולטרסאונד שחלות לפי ימי המחזור

שחלות פוליציסטיות: מה מראה הבדיקה

שחלה פוליציסטית, או רב ציסטית, היא שחלה עם הרבה זקיקים קטנים, שמסודרים לרוב סביב השוליים כמו מחרוזת, ולפעמים היא גם גדולה מהרגיל. למרות השם, אלה לא ציסטות במובן הרגיל, ואין צורך להסיר אותן.

בחשד לשחלות פוליציסטיות אולטרסאונד מראה רק חלק מהתמונה. האבחנה של התסמונת נשענת בדרך כלל על שילוב של כמה סימנים: מחזור לא סדיר או ביוץ לא סדיר, סימנים לעודף הורמונים זכריים בבדיקות דם או בגוף, ומראה השחלות בבדיקה. לכן מראה פוליציסטי בלבד, אצל אישה עם מחזור סדיר ובלי תסמינים, לא אומר שיש תסמונת. מי שרוצה לקרוא עוד יכולה לעיין בערך שחלות פוליציסטיות בוויקיפדיה.

את הפרשנות הכוללת עושה הרופאה, יחד עם בדיקות הדם והתמונה הקלינית.

ספירת זקיקים ורזרבה שחלתית

ספירת הזקיקים הקטנים בתחילת המחזור היא אחד הכלים שבעזרתם רופאים מעריכים את הרזרבה השחלתית, יחד עם בדיקת דם להורמון AMH. זה מידע שימושי לפני טיפולי פוריות, כשמתכננים את מינון התרופות, וגם לנשים ששוקלות שימור פוריות.

ומה הבדיקה לא אומרת? מספר הזקיקים משקף כמות, ולא איכות של ביציות, והוא לא מנבא לבדו את הסיכוי להרות. מספר נמוך מצריך שיחה עם הרופאה, לא בהלה. נשים בטיפולי פוריות פעילים חוזרות לבדיקות במהלך המחזור, כדי לעקוב אחרי גדילת הזקיקים בתגובה לטיפול.

מתי צריך מעקב אחרי ממצא בשחלה

רוב הממצאים בשחלות לא דורשים טיפול. ציסטה פשוטה וקטנה נבדקת שוב אחרי מחזור או שניים, וברוב המקרים היא כבר לא שם. ציסטה שנשארת, גדלה או נראית מורכבת עוברת להחלטה של הרופאה, שיכולה לבקש מעקב צמוד, בדיקות דם או הדמיה נוספת. כשהמעקב נעשה אצל אותה בודקת, ההשוואה בין המדידות מדויקת יותר.

מתי לפנות מיד למיון: כאב חד ופתאומי בצד אחד של הבטן התחתונה, במיוחד עם בחילה או הקאה, יכול להעיד על תסביב שחלה. זה מצב דחוף, ובמקרה כזה לא מחכים לתור פרטי.

הבדיקה אצל נורית

נורית כהן היא מומחית אולטרסאונד מוסמכת וותיקה בגינקולוגיה, מיילדות ופוריות, ועובדת גם במערכת הציבורית. בתחום הפוריות היא מבצעת כשגרה מעקבי זקיקים לנשים בטיפולים שונים, ולכן היא רואה שחלות בכל שלב של המחזור ובכל מצב. את הבדיקה היא מבצעת בעצמה.

לוח כתיבה וכוס מים על שולחן צד בקליניקה לאולטרסאונד שחלות

בדיקות נוספות באגן

השחלות הן חלק מתמונה רחבה יותר, והבדיקה שלהן היא חלק מאולטרסאונד גניקולוגי מלא. כשהשאלה קשורה לרחם, למשל מחיצה, שרירן או פוליפ, נורית משתמשת באולטרסאונד רחם תלת מימד. בירור של כאבי אגן כרוניים מתחיל לא פעם בבדיקה מכוונת לאנדומטריוזיס, וכשיש חשד לבעיה בזרימת הדם עוברים לדופלר.

החזר מביטוח פרטי

על אולטרסאונד שחלות פרטי יש החזר מחברות הביטוח הפרטיות. סכום ההחזר נקבע לפי הפוליסה שלך, ולכן שווה לברר אותו מול חברת הביטוח מראש. בדרך כלל מגישים קבלה, הפניה וסיכום של הבדיקה. מחירים לא מפורסמים באתר, ואפשר לשאול עליהם בשיחה.

נכתב על ידי נורית כהן, מומחית אולטרסאונד מוסמכת בגינקולוגיה, מיילדות ופוריות. תואר ראשון בביולוגיה, אוניברסיטת בר אילן. עודכן: אוקטובר 2026.

שאלות נפוצות על אולטרסאונד שחלות

ברוב המקרים באולטרסאונד וגינלי, כי השחלות קטנות ונמצאות עמוק באגן. לנשים שלא קיימו יחסי מין הבדיקה נעשית דרך הבטן, עם שלפוחית מלאה.

זה תלוי בסיבה. ספירת זקיקים ומעקב אחרי ציסטה נעשים בדרך כלל בתחילת המחזור, ומעקב ביוץ באמצעו. כשיש כאב חריף בודקים בכל יום.

ציסטה תפקודית פשוטה נעלמת לרוב בתוך מחזור או שניים, ולכן הבדיקה החוזרת נקבעת בדרך כלל אחרי הווסת הבאה. ציסטה שנשארת או גדלה עוברת להחלטה של הרופאה.

לא בהכרח. האבחנה של התסמונת נשענת על שילוב של מראה השחלות, סדירות המחזור ובדיקות הורמונליות. מראה פוליציסטי בלבד, בלי תסמינים, נמצא גם אצל נשים בריאות.

ציסטה רגילה מלאה בדרך כלל בנוזל צלול ונעלמת לבד, ואנדומטריומה מלאה בתוכן אחיד שמקורו באנדומטריוזיס ולא נעלמת מעצמה. כשנורית רואה אנדומטריומה, היא יכולה להמליץ על אבחון אנדומטריוזיס מלא של האגן.

רוב הציסטות לא מסוכנות. כאב חד ופתאומי עם בחילה יכול להעיד על תסביב, ואז פונים מיד למיון. ציסטה עם רקמה מוצקה נבדקת לעיתים גם בדופלר אגן, וההמשך נקבע מול הרופאה.